肺結(jié)節(jié)存在惡變可能，所以肺結(jié)節(jié)一旦確診，應(yīng)予以及時(shí)治療。中醫(yī)藥治療不但能使結(jié)節(jié)縮小甚至消失，而且還可以對機(jī)體內(nèi)環(huán)境進(jìn)行調(diào)理，避免復(fù)發(fā)。國醫(yī)大師呂景山教授親傳弟子、南京太乙堂中醫(yī)院特邀專家馮淑娟主任對肺結(jié)節(jié)病因病機(jī)有獨(dú)到認(rèn)識，在臨床上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。指出：肺結(jié)節(jié)治療應(yīng)重視氣滯、痰阻、血瘀這三個(gè)關(guān)鍵因素，在臨床上遵循“益氣活血、軟堅(jiān)散瘀”之治則，以實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治目標(biāo)。

馮淑娟主任畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué)，早年師承著名中醫(yī)門純德教授和拜國醫(yī)大師呂景山教授學(xué)習(xí)中醫(yī)診療技術(shù)。馮淑娟主任通過隨師侍診，全面繼承了門純德教授的學(xué)術(shù)思想和臨證技術(shù)，在臨證施治上注重陰陽為綱，立足陰陽；追求君臣佐使，相輔相成，方精藥簡，標(biāo)本兼顧。又深得呂景山教授對穴理論、針灸學(xué)及針灸處方學(xué)之精髓，全面繼承其“無痛進(jìn)針，同步行針”手法，臨床診療水平不斷提高。

馮淑娟主任在學(xué)術(shù)上不囿于某一家一派，而是博采眾長、擇善而從、兼收并蓄、自成一家。重視學(xué)習(xí)中醫(yī)典籍和前人醫(yī)案，認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典和前人醫(yī)案，對指導(dǎo)臨床實(shí)踐有著極其重要的作用。中醫(yī)成才需要有一個(gè)長期臨床經(jīng)驗(yàn)積累的量變過程，要想成為一名醫(yī)道深厚的中醫(yī)，離不開持久的學(xué)習(xí)和大量診療病人。數(shù)十年間，馮淑娟主任堅(jiān)持讀經(jīng)典、跟名師、勤臨證、多筆耕，俯身臨床，總結(jié)醫(yī)案，在中醫(yī)常見病、疑難病治療上積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了自己獨(dú)到的學(xué)術(shù)體系和臨床風(fēng)格。

馮淑娟主任尤其對肺結(jié)節(jié)治療有深入研究，對肺結(jié)節(jié)病因病機(jī)有獨(dú)到把握，認(rèn)為：五臟之中，肺的功能極其重要，因?yàn)?/span>氣、血、津、精、水的運(yùn)行及腸腑的通暢等，均需賴肺的治理調(diào)節(jié)功能。肺之病理特點(diǎn)中除了邪易侵襲、氣易上逆、痰易留伏、虛實(shí)易成、寒熱易見外，還有另一個(gè)重要原因，就是痰瘀易結(jié)。因肺司呼吸，開竅于鼻，咽喉為肺之門戶，主皮毛，職司衛(wèi)外，外來邪氣如風(fēng)寒暑濕燥火或煙塵穢濁等，皆易先從口鼻氣道或皮毛犯肺。

另外肺主氣，朝百脈，主治節(jié)，為水之上源，與大腸相表里，全身血液都要通過經(jīng)脈而聚于肺，通過肺的呼吸進(jìn)行氣體交換，再輸布全身，而血的運(yùn)行又賴氣的推動(dòng)，隨著氣的升降運(yùn)行全身。一旦氣滯津液停，產(chǎn)生濕氣并化痰，痰濕阻滯形成瘀血。氣滯痰瘀互結(jié)，如果再有瘀熱化毒，結(jié)節(jié)疙瘩就會(huì)迅速擴(kuò)張，生熱化毒而毒邪走竄，可致病情急劇發(fā)展。

馮淑娟主任在臨床上發(fā)現(xiàn)，早期肺結(jié)節(jié)癥狀，可表現(xiàn)為血瘀痰阻，包括痰多胸悶，咳嗽不暢，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，痰質(zhì)稠粘，納呆便溏，神疲乏力等痰濕蘊(yùn)肺癥狀；中期和晚期則以陰虛毒熱為主，咳而無痰或少痰，有時(shí)痰中帶血甚至咯血不止，以及胸痛口渴，心煩寐差，低熱盜汗，大便干結(jié)等。

據(jù)此馮淑娟主任認(rèn)為：氣滯、痰阻、血瘀是肺結(jié)節(jié)的關(guān)鍵病機(jī)，肺結(jié)節(jié)治療應(yīng)充分重視氣滯、痰阻、血瘀三個(gè)關(guān)鍵因素，在臨床上采用以“益氣活血、軟堅(jiān)去瘀”為主的辨證分型療法。

1.對于腹脹納差、胃脘痞滿、神疲乏力、氣短咳嗽的肺結(jié)節(jié)患者，在臨床上采取以益氣健脾為主、軟堅(jiān)散結(jié)為輔的治則。

2.對于咳嗽氣短、口干痰白、四肢末端發(fā)紺之患者，宜采取以益氣滋陰為主、活血化瘀為輔的治……

3.對于咳嗽氣短、痰白粘稠、乏力心悸、五心煩熱、四肢不溫、腹脹便溏、下肢浮腫者，則采取以祛瘀散結(jié)為主、補(bǔ)腎健脾為輔之治則。

4.對于肺氣失宣、神疲乏力、舌淡苔薄白的患者者，采取以軟堅(jiān)散結(jié)為主、補(bǔ)肺益氣為輔的治則。

“益氣活血、軟堅(jiān)去瘀”辨證分型療法效在臨床上獲得了滿意效果，具有療效穩(wěn)定、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)，尤其在早期肺結(jié)節(jié)逆轉(zhuǎn)上顯示了獨(dú)到療效，因而深受肺結(jié)節(jié)患者的信賴與歡迎。

【名醫(yī)檔案】

南京太乙堂中醫(yī)院特邀專家

國醫(yī)大師呂景山教授親傳弟子

中國中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)中醫(yī)藥傳承發(fā)展工作委員會(huì)委員

　　專家簡介：

　　早期畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué)，師承著名中醫(yī)臨床家(享有山西中醫(yī)臨床“北門”之譽(yù))門純德教授和國醫(yī)大師呂景山教授，深得諸多名師臨證精髓。致力于中醫(yī)脾胃病、心腦血管疾病及各類結(jié)節(jié)的研究。臨床擅長運(yùn)用中醫(yī)整體觀念，注重調(diào)和氣血。

　　精勤岐黃近四十載，曾多年任職山西知名醫(yī)院的中醫(yī)科主任。堅(jiān)持將醫(yī)典古訓(xùn)運(yùn)用于臨床實(shí)踐，先后在山西中醫(yī)研究所和北京中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修。曾在《山西中醫(yī)》、《光明中醫(yī)》等雜志發(fā)表論文10余篇。

　　博采各家之長，靈活運(yùn)用中醫(yī)理法方藥，不僅在胃腸疾病、冠心病、腦血栓等心腦血管疾病的中醫(yī)治療中，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、學(xué)術(shù)知識和臨床優(yōu)勢;于各類結(jié)節(jié)及囊腫等疑難病癥的治療領(lǐng)域也積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，尤其針對早期結(jié)節(jié)的逆轉(zhuǎn)治療頗有建樹。以藥到病除蜚聲遐邇，于山西中醫(yī)業(yè)界獨(dú)樹一幟。

　　行醫(yī)多年仁心仁術(shù)，濟(jì)世救人的初心不改，待病人如親人，數(shù)十年來救治無數(shù)患者，其精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德，深受廣大患者認(rèn)可。

　　專業(yè)擅長：

各種結(jié)節(jié)、囊腫包括：肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肝囊腫、腎囊腫；呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝?、肺大泡、慢阻肺、支哮等；泌尿系統(tǒng)系統(tǒng)疾?。耗I炎、腎功能不全、蛋白尿、血尿等腎部疾病。對急、慢性胃炎、胃粘膜增生、胃粘膜腸化生、胃腸息肉；肝炎、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化；高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病及外陰白斑，月經(jīng)不調(diào)、腺肌癥、子宮肌瘤等婦科疑難雜癥都有臨床研究并取得滿意的療效。